院長專欄
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安全首要! 歐美對於隆乳手術風險的提醒
乳房植入物有鹽水袋、光滑圓形矽膠、絨毛面圓形矽膠(也稱粗糙面)、絨毛水滴矽膠等；由於絨毛類表面附著力好、形狀優美，與胸部組織較為貼合，國內有許多女性使用絨毛型植入物。愛力根公司生產的Biocell紋理乳房植入物（圖）有致癌風險，2019年官方已宣布全球召回，台灣已未使用。
圖說：常用的醫療級矽膠比較表一覽
美國食品暨藥物管理局（FDA）曾發出警告，接受絨毛面矽膠填充物隆乳的女性，有罹患一種罕見的淋巴癌(Breast Implant-Associated Anaplastic, BIA-ALCL)的風險。FDA報告指出，絨毛填充物表面較為粗糙，可能對某些女性產生刺激反應而導致發炎，促進淋巴瘤增生；另一種理論則稱，絨毛表面容易積存細菌，導致長期感染，並演變為癌症。FDA建議，若隆乳女性出現胸部腫脹、持續疼痛，甚至兩邊胸部不對稱的症狀，須儘快就醫。
圖說： 美國食藥局發佈的淋巴癌風險示意圖
對此，北醫乳房醫學中心主任表示，雖目前國內臨床暫時尚未出現懷疑隆乳有關的ALCL個案，但民眾仍需有這方面醫學知識，作為隆乳前的考量風險項目之一。
圖說： 罕見淋巴癌(ALCL)與絨毛面移植物的關係
整外專科張大力院長表示；致癌不是隆乳唯一風險，個人體質與自身條件都可能決定隆乳成敗，因此術前謹慎評估非常重要。「安全」是第一要素，確保術後的健康安全，才能追求美麗，依據個人的免疫力、疼痛反應、胸廓大小…許多因素，制定出完善的隆乳計畫後，才能執行手術，隆乳後應定時到醫院做影像追蹤、自我觸摸。
圖說：常見的四種檢測乳房方法1.乳房超音波 2.乳房攝影 3.核磁共振攝影 4.自我檢測
國健署表示，目前補助45歲以上至未滿70歲的女性每兩年一次乳房X光攝影檢查，以及40歲以上至未滿45歲、具有乳癌家族史（母親、女兒、姐妹、祖母或外祖母）的女性每兩年一次乳房X光攝影檢查。平時則應遠離菸、酒等致癌因子，飲食均衡，養成健康生活型態、規律運動、維持理想體重，並適度釋放身心壓力。
圖說：乳房超音波攝影是常見的隆乳術後追蹤方式
備註
根據食藥署調查，愛力根共有3款紋理面乳房植入物輸入台灣，分別是娜琦麗矽膠乳房植入物(衛署醫器輸字第019946號)、愛力根娜綺麗矽膠乳房植入物(衛部醫器輸字第026658號)以及愛力根娜綺麗音斯蓓拉矽膠乳房植入物(衛部醫器輸字第031266號)。
食藥署醫粧組科長吳正寧表示，2015至2019年間，這3款植入物進口量達1萬2000多個，國內雖未收到不良反應通報事件，但決定比照美國作法，要求台灣愛力根公司全面停止出貨，同時呼籲各醫療院所立即停用上述乳房植入物。
美麗實績分享
(以上案例照請勿轉載)
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隆乳權威張大力醫師 專文分享 |
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